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Visita domiciliar · Parte 1 de 3

Para que serve a visita e quem tem prioridade

A tarefa mais importante do ACS

A visita domiciliar é o coração do trabalho do ACS. Por isso ela cai muito na prova. Vale estudar com calma.

O manual do Ministério da Saúde diz: a visita domiciliar é a atividade mais importante do trabalho do ACS. A Lei 11.350 diz o mesmo com outra palavra: é a atividade precípua.

Ao entrar numa casa, você não entra só num espaço. Ali vive uma família, com suas crenças, sua cultura e sua história. Com o tempo, nasce o : a confiança entre a família e o ACS.

Uma frase do manualO manual diz que ser recebido numa casa é sinal de confiança no ACS. Ele chama isso de um procedimento de "alta delicadeza". Merece todo o respeito.

Todas as famílias da sua área devem ser acompanhadas pela visita domiciliar. Mas o trabalho do ACS não fica só dentro das casas. Ele também acontece na escola, na praça, na associação de moradores.

O que dá para fazer na visita

Segundo o manual, na visita domiciliar o ACS pode:

  • Conhecer os moradores: idade, sexo, raça, e quem está grávida, desnutrida ou tem deficiência.
  • Conhecer a casa e o entorno, o trabalho, os hábitos, as crenças e os costumes.
  • Conhecer os principais problemas de saúde da comunidade.
  • Ver quais orientações cada família mais precisa.
  • Achar as famílias que precisam de acompanhamento mais frequente.
  • Explicar como funciona a Unidade de Saúde e o que ela oferece.
  • Ensinar cuidados de higiene, com a água, com os alimentos e com a casa.
  • Orientar sobre o uso certo dos remédios e a data de validade.
  • Registrar o que foi feito no sistema de informação.

Na visita, o ACS também é educador. Ele orienta, esclarece e, principalmente, ouve.

O ACS orienta, não trataO ACS pode ser a melhor companhia de um idoso ou de uma pessoa deprimida. Mas sem passar dos limites das suas atribuições. Quando a pessoa precisa de outro profissional, ele encaminha para a Unidade de Saúde.

Quem tem prioridade

Todas as pessoas devem ser acompanhadas. Mas algumas têm : são as que estão em . Elas têm mais chance de adoecer ou até de morrer.

Exemplos de situação de risco, segundo o manual:

  • Bebê que nasceu com menos de 2,5 quilos.
  • Criança desnutrida.
  • Gestante que não faz o pré-natal, que fuma ou que tem diabetes ou pressão alta.
  • Pessoa .
  • Pessoa que precisa de cuidador, mas não tem quem cuide.
  • Pessoa com deficiência sem acesso aos serviços de saúde.
  • Pessoa em situação de violência.

No mapa da , o ACS marca com símbolos os grupos prioritários. Exemplos: gestantes, idosos, pessoas com pressão alta ou diabetes, acamados, crianças menores de 5 anos, pessoas com tuberculose ou hanseníase.

Atividade

Leve cada família para o grupo certo.

Toque em um cartão.

De quanto em quanto tempo visitar

Muita gente pergunta: quantas visitas por mês? A regra oficial não fixa um número. Quem decide a é a equipe, conforme a necessidade de cada família.

PNAB, Portaria nº 2.436/2017, atribuições do ACS, item III
Realizar visitas domiciliares com periodicidade estabelecida no planejamento da equipe e conforme as necessidades de saúde da população, para o monitoramento da situação das famílias e indivíduos do território, com especial atenção às pessoas com agravos e condições que necessitem de maior número de visitas domiciliares;

Em palavras simples: A equipe planeja de quanto em quanto tempo o ACS visita cada família. Quem está doente ou em risco recebe mais visitas.

A Lei 11.350 fala em visitas regulares e periódicas. Ou seja: visitas que se repetem, sempre, e não só quando alguém chama.

Na prática do ACS: o idoso acamadoSeu Antônio, 82 anos, teve um derrame (AVC) e ficou acamado. Quem cuida dele é a filha, Rosa. O ACS combina com a equipe visitas mais frequentes. Ele orienta Rosa a mudar o pai de posição a cada duas horas, para evitar feridas. Se aparecer pele vermelha ou ferida, Rosa deve procurar a Unidade ou pedir a visita da equipe.
Como cai na provaComo cai na provaA banca escreve que o ACS visita "só as famílias de risco" ou "só quando a família chama". Está errado. Todas as famílias são acompanhadas. As de risco recebem mais visitas, conforme o planejamento da equipe.

Parte estudada!

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