A criança maior
A comida a partir dos 6 meses
Aos 6 meses começa a . O bebê passa a comer frutas, legumes, verduras, cereais, feijão, carnes e ovos. E continua mamando.
- A comida é amassada com o garfo. Não precisa bater no liquidificador nem peneirar.
- Oferecer água entre as refeições.
- Fruta ao natural, de preferência, e não em suco.
- Se a criança recusa um alimento, ofereça de novo outro dia. Às vezes são precisas de 8 a 10 tentativas.
- Com 1 ano, a criança já faz 5 refeições por dia, além do leite do peito.
- A família come junto, sem televisão e sem celular.
Para um bebê de 1 ano: o que pode ir no prato?
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Ferro e telas
Para evitar a anemia, toda criança de 6 a 24 meses recebe ferro extra, além da comida rica em ferro. Carne, fígado e feijão têm ferro.
Criança menor de 2 anos não deve ficar diante de TV, celular ou tablet. De 2 a 5 anos, no máximo 1 hora por dia.
Prevenção de acidentes
Quanto mais a criança cresce, mais ela explora a casa. E mais risco de acidente. A Caderneta organiza os cuidados por idade. A regra de ouro: um adulto sempre por perto.
| Idade | Cuidados principais |
|---|---|
| Até 6 meses | Nada de talco. Rosto livre de lençol e travesseiro. Nunca deixar sozinho em cima de móveis, nem na banheira. Testar a água do banho. |
| 6 meses a 2 anos | Grade nas janelas e barreira na escada. Remédios e produtos de limpeza no alto, trancados. Cabo da panela virado para dentro. Protetor nas tomadas. |
| 2 a 4 anos | Longe de cães desconhecidos, de fogo e de fósforos. Segurar pelo pulso na rua. Adulto atento perto da água, mesmo se a criança sabe nadar. |
| 4 a 6 anos | Capacete e proteção na bicicleta, nos patins e no skate. Nada de brincar em laje sem grade. |
| 6 a 9 anos | Pipa longe de fios elétricos e sem cerol. Conversar sobre os perigos da rua. |
Pouca água afoga: balde, tanque, bacia e poço também são perigo. Nunca guarde produto de limpeza em garrafa de refrigerante.
Violência contra a criança
A violência pode ser física, psicológica ou sexual. Obrigar a criança a trabalhar também é violência. Os bebês e as crianças menores de 3 anos pedem cuidado especial: eles ainda não sabem contar o que sentem.
A criança e o adolescente têm o direito de ser educados e cuidados sem o uso de castigo físico ou de tratamento cruel ou degradante, como formas de correção, disciplina, educação ou qualquer outro pretexto, pelos pais, pelos integrantes da família ampliada, pelos responsáveis [...] ou por qualquer pessoa encarregada de cuidar deles, tratá-los, educá-los ou protegê-los.
Em palavras simples: Ninguém pode bater, humilhar ou ameaçar a criança para "educar". Nem os pais, nem os avós, nem quem cuida dela. Isso é ou tratamento cruel, e a lei proíbe.
Sinais que levantam suspeita
- Manchas roxas pelo corpo, antigas e novas, em vários lugares.
- Queimaduras de cigarro, de água ou de óleo quente. Fraturas que se repetem.
- Feridas em diferentes fases de cicatrização.
- Criança medrosa, triste, isolada, muito agressiva, que tem medo de certa pessoa.
- Criança que falta às consultas, não ganha peso e está com as vacinas atrasadas.
- Família que demora a buscar atendimento, ou que dá explicações que não convencem para os machucados.
Os casos de suspeita ou confirmação de castigo físico, de tratamento cruel ou degradante e de maus-tratos contra criança ou adolescente serão obrigatoriamente comunicados ao Conselho Tutelar da respectiva localidade, sem prejuízo de outras providências legais.
Em palavras simples: Se há , o caso tem que ser comunicado ao da cidade. Vale para a suspeita, não só para o caso confirmado.
O que o ACS faz
- 1Fica atentoObserva os sinais nas visitas de rotina, com cuidado ao perguntar e ao anotar.
- 2Escuta sem julgarDá apoio a quem quer falar e não tem coragem. Não comenta o caso com vizinhos.
- 3Olha o conjuntoEvita conclusões apressadas. Um sinal sozinho não basta para concluir.
- 4Leva à equipeEncaminha a suspeita à Unidade de Saúde. Com o supervisor e a equipe, decide o que fazer, inclusive a comunicação ao Conselho Tutelar.
- 5Acompanha a famíliaContinua as visitas, observa se a violência continua e registra.
Diante de uma suspeita de violência contra a criança, o que o ACS deve fazer?
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Qualquer pessoa pode denunciar no Disque 100. A ligação é gratuita e não precisa dar o nome. A assistência social também acompanha essas famílias. Isso é feito no Centro de Referência de Assistência Social (Cras) e no Creas, o centro especializado.
Sinais de atraso e de deficiência
Na visita, você pode perceber que a criança se desenvolve diferente. Quanto mais cedo o problema é descoberto, melhor o resultado. Diante da suspeita, alerte a família e encaminhe a criança à Unidade.
| Pode ser deficiência... | Sinais (Guia Prático do ACS) |
|---|---|
| Auditiva | Parece "desligada" diante dos sons. Não atende pelo nome depois dos 6 meses. Vê TV em volume alto. Pede para repetir as palavras. |
| Física | Muito molinha ou muito rígida. Dificuldade para segurar objetos. Movimentos sem coordenação. Anda na ponta dos pés ou manca. |
| Visual | Aproxima ou afasta muito dos olhos livros, cadernos e brinquedos. Lacrimeja muito. Tem olhos vermelhos, tremor nos olhos ou estrabismo. |
| Intelectual | Não consegue formar frases lógicas. Repete movimentos do corpo. Tem dificuldade para memorizar e para brincar com outras crianças. |
- Não responde ao olhar, à conversa e ao toque.
- Tem mais interesse por objetos do que por pessoas.
- Faz gestos e movimentos repetitivos.
- Demora mais que as outras crianças para sustentar a cabeça, engatinhar e andar.
Esses sinais da Caderneta também pedem conversa com a equipe. Na maioria das vezes não é nada sério. Mas é a equipe que avalia.
Cada sinal pode indicar qual deficiência?
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Parte estudada!
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