Infecções sexualmente transmissíveis (IST) · Parte 2 de 3

As principais IST

Sífilis

A sífilis é causada por uma bactéria, o Treponema pallidum. Ela tem cura. O tratamento de escolha é a , aplicada na unidade de saúde.

Ela passa pelo sexo sem camisinha, principalmente no contato com as feridas. Também passa da gestante para o bebê. Sem tratamento, ela avança por fases:

Fase	O que aparece
Primária	Uma ferida, quase sempre única: o . Não dói, não coça e não tem pus. Some sozinha.
Secundária	Manchas no corpo, inclusive nas palmas das mãos e plantas dos pés. Também somem sozinhas.
Latente	Sem sintomas. Pode durar anos.
Terciária	Surge de 1 a 40 anos depois. Lesões na pele, nos ossos, no coração e nos nervos. Pode matar.

Sumiu não quer dizer sarouA ferida e as manchas desaparecem sem tratamento. Isso dá a falsa impressão de cura. A bactéria continua no corpo.

Quem já teve sífilis não fica imune. Pode pegar de novo. Por isso, as também fazem o teste e o tratamento. Senão, a pessoa se infecta outra vez.

Como cai na provaSífilis tem curaA banca pode dizer que a sífilis não tem cura ou que quem se tratou fica protegido. Errado nos dois casos. A sífilis tem cura com penicilina benzatina, e a pessoa pode pegar de novo.

Sífilis na gestação e sífilis congênita

A é a sífilis que passa da gestante para o bebê. Acontece quando a gestante não foi tratada ou foi tratada do jeito errado.

Ela pode causar aborto, parto antes da hora e morte do bebê. Também pode causar surdez, cegueira e deficiência intelectual. A maioria dos bebês nasce sem sinais.

Quando a gestante faz o teste de sífilis

Primeira consulta do pré-natalDe preferência no 1º trimestre.
Terceiro trimestreA partir da 28ª semana.
Parto ou abortoMesmo que já tenha feito o teste no pré-natal.

O teste também é feito em caso de exposição de risco ou violência sexual. Na gestante, o tratamento começa logo depois de um único teste . Não precisa esperar o segundo exame.

A penicilina benzatina é o único remédio que trata a sífilis na gestação de forma adequada. O tratamento deve começar até 30 dias antes do parto. Entre uma dose e outra, não pode passar de 9 dias. Se passar, o esquema recomeça.

Atividade

Complete sobre a sífilis na gestação.

A gestante faz o teste de sífilis na , no e no parto. Com um teste reagente, ela já começa o tratamento com . A também é tratada.

Em Porto AlegreNo ranking do Ministério da Saúde com dados de 2024, Porto Alegre ficou em 7º lugar em sífilis congênita. A sífilis em gestante e a sífilis congênita são de .

HIV e aids

O HIV é um vírus que ataca o , as defesas do corpo. Sem tratamento, a infecção pode chegar à aids. A aids é a fase mais avançada. O corpo fica fraco e pega outras doenças, como tuberculose e pneumonia.

O quê	HIV	Aids
O que é	O vírus	A fase avançada da infecção, com as defesas muito fracas
Sintomas	A pessoa pode passar anos sem sinais	Doenças como tuberculose, pneumonia e alguns cânceres

O HIV passa por sangue, esperma, líquido da vagina e leite materno. As formas são: sexo sem camisinha e sem PrEP, seringa compartilhada e da mãe para o bebê.

Assim não pega

Beijo no rosto ou na boca, abraço e aperto de mão.
Suor e lágrima.
Picada de inseto.
Copo, talher, toalha, sabonete e lençol.
Assento de ônibus, piscina e banheiro.
Doar sangue.

O tratamento usa remédios (TARV). Desde 1996, o Brasil dá esses remédios de graça. Desde 2013, todos podem tratar logo depois do diagnóstico.

Tratar também é prevenirO Ministério da Saúde afirma: quem faz o tratamento corretamente não transmite o vírus. Na gestante que trata, o risco de passar para o bebê cai para menos de 1%. Mães vivendo com HIV não amamentam; o bebê recebe fórmula.

Como cai na provaHIV não é aidsFrase errada comum: "quem tem HIV tem aids". A pessoa pode viver com HIV sem ter aids. Outra pegadinha é dizer que o HIV passa por abraço, copo ou picada de inseto.

Hepatites B e C e HPV

As hepatites B e C são vírus que atacam o fígado. Quase sempre são silenciosas: não dão sintomas por anos. Sem tratamento, podem causar e câncer de fígado.

Elas passam pelo sangue e pela relação sexual sem camisinha. Também passam ao dividir objetos que cortam ou furam: lâmina de barbear, alicate de unha, escova de dente e seringa.

O quê	Hepatite B	Hepatite C
Vacina	Sim, grátis no SUS, para todas as idades	Não existe vacina
Cura	Não tem cura, mas o tratamento controla	Tem cura em mais de 95% dos casos
Gestante	Teste no pré-natal. O bebê exposto recebe vacina e imunoglobulina nas primeiras 24 horas.	Teste no pré-natal. O tratamento fica para depois do parto.

A vacina da hepatite B é dada ao nascer, nas primeiras 12 horas. Depois vem a vacina penta aos 2, 4 e 6 meses. O adulto que não se vacinou faz 3 doses.

HPV

O HPV é a IST mais comum do mundo. Alguns tipos causam verrugas nos genitais e no ânus. Outros causam câncer: do colo do útero, ânus, pênis, boca e garganta. A maioria das pessoas não tem sintomas.

A vacina é a melhor proteção. Hoje é dose única para meninas e meninos de 9 a 14 anos. Quem tem de 15 a 19 anos e não tomou pode ter resgate, conforme o estado. A camisinha reduz o risco, mas não elimina: o vírus pode estar em partes que ela não cobre.

No câncer do colo do útero, o exame de agora é o teste de DNA-HPV. Ele começa aos 25 anos. Se der negativo, repete a cada 5 anos. O Papanicolau fica para confirmar os casos positivos.

A vacina HPV mudouProvas antigas falam em 2 doses e em idades diferentes para meninas e meninos. Hoje é dose única dos 9 aos 14 anos, igual para os dois.

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