Esquistossomose (barriga-d'água)
O que é a esquistossomose
A esquistossomose é causada por um verme, um chamado Schistosoma mansoni. Ela está ligada à falta de saneamento.
O povo chama de xistose, barriga-d'água ou doença dos caramujos.
A pessoa pega a doença no contato com água doce onde há caramujos infectados. O caramujo é do gênero Biomphalaria. Ele vive em água parada ou com pouca correnteza, como riachos e córregos.
- Tomar banho ou pescar em água contaminada.
- Lavar roupa ou louça nessa água.
- Plantar com irrigação dessa água.
- Morar sem e sem água tratada.
O ciclo do verme pelo caramujo
O verme precisa de dois hospedeiros. A pessoa é o : nela o verme vira adulto e põe ovos. O caramujo é o .
- 1A pessoa infectada solta ovos nas fezesSem esgoto, as fezes chegam à água doce.
- 2Na água, o ovo libera uma larvaEssa larva nada até achar o caramujo.
- 3A larva entra no caramujoDentro dele, se multiplica. Depois de umas 4 semanas, saem as cercárias.
- 4A cercária entra pela peleEla nada livre na água e entra na pele de quem toma banho, pesca ou lava roupa.
A sai do caramujo com luz e calor, mais perto do meio-dia. Dentro da pessoa, o verme vai até o fígado e vira adulto.
A pessoa infectada pode soltar ovos por 6 a 10 anos, às vezes mais de 20. Por isso o esgoto tratado corta o ciclo.
Sinais, tratamento e prevenção
Os primeiros sinais aparecem de 2 a 6 semanas depois do contato com a água. Mas a maioria das pessoas é : não sente nada.
| Fase | O que pode aparecer |
|---|---|
| Logo depois do banho | Coceira na pele, parecida com picada de inseto. |
| Fase aguda | Febre, dor de cabeça, calafrios, fraqueza, falta de apetite, tosse, diarreia. |
| Fase crônica | Diarreia e prisão de ventre, sangue nas fezes, emagrecimento, fígado duro e grande. |
| Caso grave | Barriga muito inchada (barriga-d'água), fígado e baço grandes, sangramento no intestino. Pode matar. |
O diagnóstico é feito pelo exame de fezes, que acha os ovos do verme.
O remédio é o praziquantel, gratuito no SUS. Nos casos simples, é dose única, tomada com supervisão. Não é usado na gravidez e na amamentação.
A prevenção tem três pilares: evitar a água com caramujos, saneamento básico e educação em saúde. O saneamento inclui água tratada, esgoto, limpeza de valas e drenagem.
O que protege contra a esquistossomose e o que não protege?
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Resumo para revisar
| Item | Leishmaniose visceral | Leishmaniose tegumentar | Esquistossomose |
|---|---|---|---|
| Causa | Protozoário Leishmania | Protozoário Leishmania | Verme Schistosoma mansoni |
| Como pega | Picada do mosquito-palha | Picada do mosquito-palha | Pele em contato com água doce contaminada |
| Animal importante | Cão (reservatório na cidade) | Animais silvestres | Caramujo Biomphalaria |
| Sinal típico | Febre longa, barriga crescida, anemia | Ferida na pele que não dói | Barriga-d'água, sangue nas fezes |
| Prevenção | Limpar quintal, coleira no cão, tela | Repelente, tela, limpar quintal | Saneamento, evitar a água |
- As leishmanioses passam pela picada da fêmea do mosquito-palha.
- O mosquito-palha pica no fim da tarde e à noite.
- Na visceral, o cão é o principal reservatório na cidade.
- Visceral: febre longa, fígado e baço grandes, anemia. Sem tratamento, quase sempre mata.
- Tegumentar: ferida na pele que não dói, ou lesão no nariz e na boca.
- Esquistossomose: a larva entra pela pele na água doce com caramujos.
- Esquistossomose se previne com saneamento básico e educação em saúde.
- As três têm tratamento gratuito no SUS.
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