O trabalho do ACS com pressão alta e diabetes
Identificar e acompanhar
O ACS trabalha com dois grupos de pessoas da microárea:
- Quem ainda não tem o diagnóstico, mas tem fatores de risco. O ACS orienta hábitos saudáveis e incentiva a consulta na Unidade de Saúde.
- Quem já tem pressão alta ou diabetes. O ACS acompanha nas visitas, junto com a equipe.
Com quem já tem a doença, o ACS:
- Identifica e registra as pessoas com pressão alta e diabetes da área.
- Confere se elas foram às consultas marcadas.
- Faz de quem faltou.
- Pergunta, em toda visita, se a pessoa está tomando o remédio direito.
- Conta para a equipe as dificuldades que encontrou.
- Orienta os cuidados com os pés de quem tem diabetes.
Essas pessoas são acompanhadas a vida toda. As consultas são periódicas, mesmo quando a pessoa se sente bem.
[...] desde que o Agente Comunitário de Saúde tenha concluído curso técnico e tenha disponíveis os equipamentos adequados, são atividades do Agente, em sua área geográfica de atuação, assistidas por profissional de saúde de nível superior, membro da equipe: I - a aferição da pressão arterial, durante a visita domiciliar, em caráter excepcional, encaminhando o paciente para a unidade de saúde de referência; II - a medição de glicemia capilar, durante a visita domiciliar, em caráter excepcional, encaminhando o paciente para a unidade de saúde de referência; [...]
Em palavras simples: O ACS só mede a pressão ou o açúcar na ponta do dedo se tiver curso técnico e equipamento. E com a assistência de um profissional de nível superior da equipe. É só às vezes, na visita. Depois, ele encaminha a pessoa para a Unidade de Saúde.
Adesão ao tratamento
é seguir o que foi combinado com a equipe. Vale para o remédio e também para a comida, o exercício e as consultas.
Segundo o protocolo de 2025, a falta de adesão é o motivo mais frequente de a pressão não ficar controlada.
Por que a pessoa para o remédio? Alguns motivos comuns:
- Ela não sente nada e acha que não precisa.
- O remédio deu algum efeito ruim.
- São muitos remédios, em muitos horários.
- Falta dinheiro, transporte ou apoio da família.
O que ajuda, e o ACS pode apoiar:
- Lembretes e caixinhas que separam os remédios por horário.
- Apoio da família.
- Conversa simples, sem bronca, criando .
- Visita em casa e busca de quem faltou à consulta.
- Lembrar que o remédio é grátis na Unidade de Saúde e na Farmácia Popular.
Para pegar o remédio de pressão, a pessoa leva documento com foto, CPF e a receita. A receita vale por 120 dias.
Hábitos que ajudam e grupos de educação em saúde
Mudar hábitos ajuda a prevenir e a controlar as duas doenças. O ACS incentiva, sem julgar:
- Sal: no máximo 5 gramas por dia. Usar outros temperos, como alho, cebola e ervas.
- Açúcar e gordura: evitar doces, refrigerantes, frituras e alimentos ultraprocessados.
- Comida de verdade: frutas, verduras, legumes e cereais integrais.
- Atividade física: qualquer aumento já faz bem. A meta é pelo menos 150 minutos por semana.
- Fumo: parar de fumar. A Unidade de Saúde oferece apoio.
- Álcool: reduzir ou parar. Não existe dose segura.
- Peso: chegar a um peso saudável, aos poucos.
Os grupos ajudam muito. Exemplos: grupo de caminhada, grupo de alimentação saudável e grupo de pessoas com pressão alta e diabetes.
O ACS convida as pessoas e ajuda a organizar. No grupo, todos trocam experiências e aprendem juntos. É a na prática.
Leve cada fator de risco para o grupo certo.
Toque em um cartão.
Resumo para revisar
- Pressão alta: igual ou acima de 14 por 9 (140/90), confirmada em mais de uma medida.
- A pressão alta quase não dá sintomas. Todo adulto deve medir uma vez por ano.
- Sem controle, causa AVC, infarto e problema nos rins.
- Diabetes tipo 1: insulina todo dia, mais em crianças. Tipo 2: o mais comum, em adultos.
- Exame de diabetes tipo 2: todos a partir de 35 anos.
- Hipoglicemia (abaixo de 70): suor, tremor, tontura. Dar açúcar e repetir em 15 minutos se preciso.
- Pé diabético: olhar os pés todo dia, água morna, secar entre os dedos, sem sapato apertado.
- O ACS acompanha, faz busca ativa e apoia a adesão ao tratamento. Pressão e glicemia, só em caráter excepcional e com curso técnico.
Parte estudada!
Agora faça o teste para ver o que ficou.